di Stefano Marchi

Le linee guida internazionali concordano nel definire la terapia Cognitivo Comportamentale come il trattamento di elezione nei casi di Disturbo Ossessivo Compulsivo. A seconda della gravità e dell’età della persona che vive il disturbo, questo trattamento può essere associato all’utilizzo di farmaci antidepressivi inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).

Il trattamento Cognitivo Comportamentale tradizionale per il Disturbo Ossessivo Compulsivo si basa sull’utilizzo di alcune procedure principali:

• l'esposizione in vivo, il cui scopo è quello di mettere a confronto la persona (in modo controllato e graduale) con gli stimoli che gli evocano ansia; 
• l'esposizione in immaginazione rispetto agli stimoli che evocano ansia e nei riguardi delle conseguenze temute;
• La prevenzione della risposta, finalizzate a bloccare le compulsioni e i rituali che seguono solitamente le ossessioni
• Gli interventi cognitivi, al fine di correggere /modificare credenze erronee rispetto ai contentuti delle ossessioni e alle conseguenze temute del “non agire” le compulsioni. 

L'integrazione della Mindfulness nella terapia Cognitivo Comportamentale può giocare un ruolo importante anche nel trattamento di questo disturbo in quanto attraverso la pratica della Mindfulness la persona può imparare a:

• Portare intenzionalmente l'attenzione sul momento presente;
• Osservare gli eventi esterni e d interni (ad esempio pensieri, immagini, previsioni) mentre si svolgono e osservandoli in quanto tali;
• Ridurre la propria reattività rispetto ad eventi che possono provocare ansia.

Questi elementi possono giocare un ruolo fondamentale nel trattamento del disturbo ossessivo compulsivo in quanto spesso il disturbo è associato e aggravato proprio da una forte tendenza a:

• Evitare il momento presente: con una continua messa a fuoco sul passato o il futuro;
• Cercare (inutilmente) di controllare l’insorgere dei pensieri e la loro qualità/quantità;
• Reagire con ansia/angoscia davanti ad alcune situazioni o pensieri.

Consulta la guida Liberi dalle ossessioni - Superare il DOC con la terapia cognitivo comportamentale di terza generazione